Radiologia diagnostica per immagini 1 - Radiologia e interventistica
Direttore/Responsabile: SANDRO SIRONI
Coordinatori: CLAUDIA CORTINOVIS - OMBRETTA ODONI
Staff / Équipe :
MARTINA BERTULETTI GIULIA BOFFELLI PIETRO ANDREA BONAFFINI PAOLO BRAMBILLA FRANCESCO SAVERIO CARBONE CATERINA CAZZELLA GREGORIO CHIERCHIA LUDOVICO DULCETTA ELENA FAIETTI ROMINA FATIMA FASELI PAOLO MARRA RICCARDO MUGLIA GIUSEPPE MUSCOGIURI CLAUDIA PARISI ALESSANDRA POLISTENA GIULIA CHIARA PREZIOSA DANIELE SFERRATORE ANTONELLA SMEDILE PAOLA TESSITORE GIORGIO TOGNI JESSICA USAI CLARISSA VALLE SARA VIGANO'Attività
Ci occupiamo dell’erogazione di prestazioni di radiologia tradizionale ed indagini di imaging a più elevata tecnologia (ecografia, tac, risonanza magnetica, angiografia) con un servizio attivo 24 ore su 24 tutti i giorni dell’anno.
Le prestazioni offerte possono essere raggruppate nelle seguenti categorie:
- radiologia tradizionale: radiologia pediatrica urologica e gastroenterologica, controlli post-operatori del tratto gastroenterico nell'adulto, studio della deglutizione in pazienti neurologici, in prospettiva di riabilitazione, isterosalpingografia nel quadro della sterilità di coppia, uretro-cistografia
- mammografia: diagnostica, stereotassica, mammotome, screening
- ecografia diagnostica (anche con mezzo di contrasto ecografico) e interventistica
- tomografia computerizzata: diagnostica di collo, torace e addome, cardiaca coronarica, vascolare con ricostruzioni tridimensionali (3D), osteoarticolare con ricostruzioni di volume, pediatrica
- risonanza magnetica: diagnostica toraco – addominale, diagnostica del collo, mammella, cardiaca, angio RM con ricostruzioni tridimensionali (3D), osteoarticolare, pediatrica, ostetrico - ginecologica
- angiografia diagnostica e interventistica
I settori in cui si è concentrata la nostra attenzione e a cui si è dato notevole impulso sono:
1. Diagnostica ecografica:
- termoablazione percutanea per patologia neoplastica epatica
- studio pre- e post-operatorio e follow up dei pazienti con trapianto di fegato, anche pediatrici
- studio eco-color-doppler e follow up nei pazienti con trapianto renale
- studio con mezzo di contrasto ecografico soprattutto del parenchima epatico e della vascolarizzazione dopo trapianto epatico, con possibilità di fusione di immagine Tac/Ecografia o Tac/Risonanza magnetica
- trattamento di raccolte addominali con posizionamento di drenaggi percutanei
- biopsie eco guidate per la diagnosi di lesioni intra-extra parenchimali
2. Diagnostica TAC:
- attività di diagnosi in patologia cardiaca e vascolare
- in collaborazione con la Medicina nucleare, esecuzione di esami Pet-Tac e Tac con mezzo di contrasto in una unica seduta
- Tac pediatrica con l’utilizzo di software per riduzione della dose radiante, anche in pazienti complessi, con il supporto dei servizi di Anestesia e rianimazione
- studio vascolare di vari organi, con definizione di mappe vascolari
- sviluppo di metodiche di ricostruzione e rielaborazione dell’immagine
- mappatura Tac vascolare per ricostruzioni di Chirurgia plastica nelle pazienti sottoposte a mastectomia
- elaborazione di protocolli ottimizzati per lo studio del paziente politraumatizzato
3. Diagnostica mammografica:
- centratura pre-operatoria di lesioni non palpabili della mammella con utilizzo di radiofarmaco
- Mammotome: sistema per biopsia che utilizza una sonda assistita da un computer per effettuare biopsie di lesioni non palpabili della mammella reperite precedentemente attraverso esami radiologici o ecografici
4. Diagnostica Risonanza magnetica (RM):
- studio del fegato pre- e post-trapianto con utilizzo di mezzi di contrasto epato-specifici
- diagnostica apparato muscolo scheletrico (anche artro-RM spalla)
- RM enterografia, in pazienti con malattia infiammatoria cronica intestinale
- RM del paziente pediatrico anche in sedazione
- RM ostetrico ginecologica
- RM cardiaca (in pazienti selezionati, in collaborazione con il Dipartimento cardiovascolare)
- studio RM della patologia mammaria (in pazienti selezionati)
Principali ambiti di ricerca
- Diagnosi e terapia nell’epatocarcinoma e nei trapianti epatici
- Valutazione di terapia nella malattia renale policistica dell’adulto
- Valutazione di terapia nelle malattie mieloproliferative
Tecnologie utilizzate
- Angiografi digitali top di gamma con flat panel con campo 48”, cone beam TC e sistema di centratura Xper guide
- Ecografi di ultima generazione
- Radiologia digitale diretta
- Tre apparecchi di RM ad alto campo: 3 tesla in configurazione chiusa dedicato prevalentemente ad applicazioni neurologiche; 1.5T in configurazione chiusa con tunnel ampio da 70 cm completo di applicazioni avanzate neuro e body; 1.0T in configurazione “aperta” per applicazioni standard di alta qualità anche in pazienti claustrofobici
- Apparecchiature TC multidetettore
- Mammografi digitali diretti e Mammotome
Aree di eccellenza
Sono attivati percorsi multidisciplinari nell’adulto e nel bambino in ambito:
- gastroenterologico: diagnosi, cura multimodale e follow up nei pazienti con epatopatia cronica, epatocarcinoma e trapianto epatico (alcoolizzazione, RF, MW, TACE e TARE, embolizzazione portale in previsione di epatectomia)
- nefrologico: follow up trapianto renale
- onco-ematologico: diagnosi e follow up di malattie oncologiche
- équipe multidisciplinare nella gestione del politrauma
- collaborazione con l'Unità di Chirurgia generale 2 senologica per diagnosi precoce di neoplasia della mammella
Al Pronto Soccorso è presente un radiologo 24/24; è inoltre istituito un servizio di reperibilità angiografica.
Siamo tra i punti nodali nell’ambito del trauma center nel trattamento del paziente traumatizzato anche critico.
Riconoscimenti
Abbiamo ottenuto la certificazione di Qualità secondo la norma UNI EN ISO 9001:2008
Indicatori
- Prestazioni ambulatoriali per utenti esterni: 70.183 (periodo di riferimento: 2023)
- Prestazioni per pazienti ricoverati (visite, esami, valutazioni, ecc): 66.252 (periodo di riferimento 2023)
Collaborazioni
- Istituto di ricerca Mario Negri
- Istituto Nazionale dei Tumori di Milano
Attività didattica
Siamo convenzionati con l’Università degli Studi di Milano – Bicocca e svolgiamo attività didattica per la Scuola di Specializzazione in Radiodiagnostica e per il Corso di Laurea per Tecnici Sanitari di Radiologia Medica dell'Università di Milano - Bicocca.
Progetti di miglioramento
Collaborazione con il Dipartimento cardiovascolare per la diagnostica di Cardio RM, che dovrà nel futuro prevedere un ampliamento di servizi e dei campi di applicazione