Il Piano Nazionale di Ripresa e Resilienza (PNRR) è il programma di interventi e investimenti predisposto dal Governo italiano per gestire i fondi messi a disposizione dall’Unione europea per il rilancio degli Stati Membri dopo la pandemia Covid-19.
In ambito sanitario il PNRR intende potenziare la capacità di prevenzione e cura del sistema sanitario nazionale a beneficio di tutti i cittadini, garantendo un accesso equo e capillare alle cure e promuovere l’utilizzo di tecnologie innovative nella medicina.
Con DGR n. XI/6426 del 23.05.2022 è stato approvato il Piano Operativo Regionale (POR) che ricomprende l’aggregato di tutte le iniziative progettuali della Missione 6 Componenti 1 e 2, con le relative fonti di finanziamento e, tra gli altri, gli enti del Servizio Sanitario Regionale, quali soggetti attuatori esterni per l’esecuzione degli interventi.
Il Piano Nazionale di Ripresa e Resilienza (PNRR) prevede un pacchetto di investimenti e riforme articolato in sei missioni.
La Missione 6, focalizzata sulla Salute, mira a potenziare e riorientare il Servizio Sanitario Nazionale (SSN) per migliorarne l’efficacia nel rispondere ai bisogni di cura delle persone, anche alla luce delle criticità emerse nel corso dell’emergenza pandemica, ed è articolata in due Componenti:
- Componente 1: Reti di prossimità, strutture intermedie e telemedicina per l’assistenza territoriale. Ha l’obiettivo di rafforzare le prestazioni erogate sul territorio grazie all’attivazione e al potenziamento di strutture e presidi territoriali (come le Case della Comunità e gli Ospedali di Comunità), rafforzando l'assistenza domiciliare, lo sviluppo della telemedicina e una più efficace integrazione con tutti i servizi sociosanitari.
- Componente 2: Innovazione, ricerca e digitalizzazione del Servizio Sanitario Nazionale. Comprende misure volte al rinnovamento e all'ammodernamento delle strutture tecnologiche e digitali esistenti, al potenziamento e alla diffusione del Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE) ed una migliore capacità di erogazione e monitoraggio dei Livelli Essenziali di Assistenza (LEA) da realizzare anche attraverso il potenziamento dei flussi. Rilevanti risorse sono destinate anche alla ricerca scientifica e a rafforzare le competenze e il capitale umano del Servizio Sanitario Nazionale (SSN), con i seguenti investimenti:
- 2.1.1. “Ammodernamento del parco tecnologico e digitale ospedaliero”
- 2.1.2 “Verso un Ospedale sicuro e sostenibile”
- 2.1.3 “Rafforzamento dell’infrastruttura tecnologica e degli strumenti per la raccolta, l’elaborazione, l’analisi dei dati e la simulazione”
- 2.2 “Sviluppo delle competenze tecniche-professionali, digitali e manageriali del personale del sistema sanitario”.
Componente 1
All’interno della Componente 1, l’ASST Papa Giovanni XXIII ha in programma i seguenti interventi individuati nel Piano Operativo Regionale (POR) approvato con la citata DGR n. XII/1515 del 13.12.2023, la cui realizzazione è affidata alla Gestione Tecnico patrimoniale:
- Casa di Comunità di via Borgo Palazzo: importo € 1.810.000
- Casa di Comunità di Sant'Omobono Terme: importo € 2.853.000
- Casa di Comunità Matteo Rota: importo € 2.800.000
- Casa di Comunità di Zogno: importo 1.160.000
- Casa di Comunità di Villa d'Almè: importo € 1.160.000
- Ospedale di Comunità di San Giovanni Bianco: importo € 1.699.000
- Centrale Operativa territoriale di Borgo Palazzo: importo € 461.000
- Centrale Operativa territoriale di Zogno: importo € 370.000
- Centrale Operativa territoriale di Villa d'Almè: importo € 370.000
Gli interventi della Missione 6 Componente 1 sono divisi in due fasi:
- attivazione dell’Ospedale di Comunità e delle Case di Comunità
- lavori di ristrutturazione più o meno invasivi.
Nel 2023 risultano attive le Case della Comunità di Borgo Palazzo, Villa d’Almè, Sant’Omobono Terme, Zogno e l’Ospedale di Comunità di San Giovanni Bianco; mentre per il 2024 è prevista l’attivazione della Casa della Comunità Matteo Rota a Bergamo. Per quanto riguarda la fase di ristrutturazione a dicembre 2023 sono stati attivati i lavori della Casa della Comunità e la Centrale Operativa Territoriale di Borgo Palazzo; mentre sono stati firmati i contratti per le ristrutturazioni delle Case della Comunità di Sant’Omobono Terme e Villa d’Almè e dell’Ospedale di Comunità di San Giovanni Bianco.
Componente 2
All’interno della Componente 2 Investimento 1.1: Ammodernamento del parco tecnologico e digitale ospedaliero – Sub investimento 1.1.2 Grandi Apparecchiature Sanitarie, l’ASST Papa Giovanni XXIII ha in programma l’acquisto delle seguenti apparecchiature, la cui acquisizione è gestita dall'Ingegneria Clinica e dalla Gestione acquisti:
GRANDE APPARECCHIATURA | PRESIDIO OSPEDALIERO | STRUTTURA | IMPORTO FINANZIATO PNRR | DATA COLLAUDO | CUP |
Tac a 128 strati | Papa Giovanni XXIII | Radiologia diagnostica per immagini 1 | 500.000 Euro | 31.3.2023 | C19J22002022001 |
RMN a 1.5 tesla | Papa Giovanni XXIII | Radiologia diagnostica per immagini 1 | 914.000 Euro | 10.1.2024 | C19J22002030001 |
Acceleratori lineari | Papa Giovanni XXIII | Radioterapia | 2.100.000 Euro | C19J22002040001 | |
Gamma camere/Tac | Papa Giovanni XXIII | Medicina nucleare | 793.000 Euro | 12.12.2023 | C19J22002050001 |
Angiografi | Papa Giovanni XXIII | Radiologia diagnostica per immagini 1 | 608.000 Euro | C19J22002060001 | |
Angiografi | Papa Giovanni XXIII | Cardiologia 3 | 607.999 Euro | C19J22002070001 | |
Ecotomografi | Papa Giovanni XXIII | Cardiologia 1 | 82.000 Euro | 30.12.2022 | C19J22002080001 |
Ecotomografi | Papa Giovanni XXIII | Cardiochirurgia | 82.000 Euro | 8.9.2022 | C19J22002100001 |
Ecotomografi | Papa Giovanni XXIII | Chirurgie | 82.000 Euro | 27.12.2022 | C19J22002110001 |
Sistemi radiologici fissi | San Giovanni Bianco | Radiologia diagnostica per immagini 1 | 247.700 Euro | 30.10.2023 | C19J22002120001 |
Sistemi radiologici fissi | San Giovanni Bianco | Radiologia diagnostica per immagini 1 | 36.600 Euro | C19J22002130001 | |
Ecotomografi | Papa Giovanni XXIII | Neurologia | 82.000 Euro | 23.5.2023 | C19J22002140001 |
Gamma Camere | Papa Giovanni XXIII | Medicina nucleare | 500.000 Euro | 18.12.2023 | C19J22002160001 |
Gamma Camere | Papa Giovanni XXIII | Medicina nucleare | 500.000 Euro | 28.10.2023 | C19J22002170001 |
TOTALE | 7.135.299 Euro |
Nel corso del 2023 sono stati eseguiti tutti gli ordini di fornitura relativi alle apparecchiature assegnate da Regione Lombardia a questa ASST.
Sempre all’interno della Componente 2, agli ICT è affidata la realizzazione degli interventi che si riferiscono alla sezione “1.1.1 - Ammodernamento del parco tecnologico e digitale ospedaliero (Digitalizzazione delle strutture ospedaliere (DEA Dipartimenti di Emergenza e Accettazione di Livello I e II))”. La descrizione operativa dei singoli interventi è riportata nella seguente tabella:
FABBISOGNO | TIPOLOGIA INTERVENTO | SPECIFICA INTERVENTO | DESCRIZIONE INTERVENTO | IMPORTO | AVANZAMENTO |
Cartella clinica elettronica | Evoluzione Cartella clinica elettronica | Cartella clinica elettronica | Integrazione con le altre soluzioni applicative cliniche, in particolare con i sistemi di PS e di Order Entry | 963.000 Euro | Definiti i Gruppi di lavoro. In corso le valutazioni delle implementazioni software per avviare i percorsi di acquisto |
Aggiornamento tecnologico e funzionale della Cartella clinica elettronica in Terapia intensiva, Sub Intensiva e Unità Coronarica | Definiti i Gruppi di lavoro. In corso i percorsi di acquisto | ||||
Implementazione e attivazione di una soluzione di Cartella clinica elettronica specifica per la Patologia neonatale | Il sistema è stato acquistato, installato, configurato e reso disponibile in ambiente di test. Avvio previsto nel corso del 2024 | ||||
Evoluzione ambito Cartella clinica elettronica | Biomedicale a supporto | Aggiornamento tecnologico con acquisto di monitor multiparametrici in Terapia intensiva | In corso le valutazioni delle apparecchiature per avviare i percorsi di acquisto | ||
Hardware a supporto | Aggiornamento tecnologico dei PC medicali in Terapia intensiva per integrazione con Cartella clinica elettronica | In funzione da settembre 2022 | |||
Hardware a supporto | Aggiornamento tecnologico dei PC medicali in sala operatoria per integrazione con cartella clinica elettronica | In funzione da settembre 2022 | |||
Implementazione Cartella clinica elettronica | Cartella clinica territoriale | Implementazione della Cartella clinica elettronica con funzionalità per la gestione dei percorsi digitali integrati Ospedale-Territorio | In sviluppo tramite ARIA s.p.a. | ||
Evoluzione applicativa | Miglioramento, aggiornamento ed evoluzione del parco applicativo | Pronto Soccorso | Introduzione di un nuovo sistema di Pronto Soccorso come evoluzione tecnologica e funzionale dell'attuale | 390.000 Euro | Definiti i Gruppi di lavoro. In corso i percorsi di acquisto |
Miglioramento, aggiornamento ed evoluzione del parco applicativo | Order Entry | Introduzione di un nuovo sistema di Order Entry come evoluzione tecnologica e funzionale dell'attuale | Definiti i Gruppi di lavoro. In corso le valutazioni delle soluzioni software per avviare i percorsi di implementazione | ||
Immagini digitali | Digitalizzazione ed integrazione di immagini, segnali, video | Digital Pathology | Implementazione di un nuovo sistema di Digital Pathology comprensivo di un sistema per la tracciabilità dei processi interni con gestione digitale dei vetrini e refertazione supportata da funzionalità evolute di intelligenza artificiale | 300.000 Euro | In corso le valutazioni dei percorsi di acquisto a livello regionale |
Infrastruttura tecnologica | Potenziamento e rafforzamento infrastrutturale | Evoluzione Data Center | Aggiornamento tecnologico del Data Center finalizzato alla preparazione della migrazione verso il Cloud: sistemi di elaborazione (server) | 1.114.000 Euro | Le prime apparecchiature acquisite sono in funzione da gennaio 2023 |
Aggiornamento tecnologico del Data Center finalizzato alla preparazione della migrazione verso il Cloud: sistemi di memorizzazione (storage) | |||||
Acquisto di apparati e strumenti software finalizzati all'implementazione di un sistema di Business Continuity e Disaster Recovery per i sistemi critici non migrabili al Cloud | Le prime apparecchiature acquisite e i relativi sistemi software sono in funzione da gennaio 2023 | ||||
Infrastruttura tecnologica | Potenziamento e rafforzamento infrastrutturale | Network |
Rinnovo tecnologico e ampliamento degli apparati attivi di rete cablata con eventuali interventi di cablaggio. Rinnovo tecnologico e ampliamento dell'infrastruttura Wi-Fi con eventuali interventi di cablaggio |
1.610.000 Euro | Le prime apparecchiature acquisite sono in funzione da Ottobre 2022 |
Accesso Rete | Rinnovo degli apparati firewall per l'accesso alla rete, alle applicazioni cliniche e per la protezione dei dati | Le prime apparecchiature acquisite sono in funzione da Gennaio 2023 | |||
Telecomunicazioni | Potenziamento tecnologico del sistema aziendale di ripetizione del segnale di telefonia cellulare | ||||
Immagini digitali | Potenziamento e rafforzamento infrastrutturale | Sale operatorie | Aggiornamento tecnologico delle apparecchiature per servizio di audio-videorouting per gestione clinico/operativa delle sale operatorie |
400.000 Euro | |
Servizi di gestione | Servizi professionali per il supporto nell'attuazione del progetto di digitalizzazione | 203.000 Euro | Attività in corso | ||
Totale | 4.980.000 Euro |