Pneumologia interventistica
Direttore/Responsabile: GIUSEPPE CIARAVINO
Attività
Ci occupiamo della programmazione e dell'esecuzione di prestazioni diagnostiche e terapeutiche di patologie delle vie aeree (trachea e bronchi), del polmone, della pleura e del mediastino. Siamo centro di riferimento provinciale, ricevendo anche pazienti da altre strutture ospedaliere limitrofe.
Le nostre attività caratterizzanti sono:
- Attività ambulatoriale finalizzata alla definizione della programmazione diagnostica e del rischio procedurale del paziente con riscontro di patologia del torace.
- Consulenza di Pneumologia Interventistica per le Strutture cliniche
- Meeting multidisciplinare di patologia toracica (GINP): partecipazione alla discussione collegiale settimanale (con Pneumologi Interventisti, Oncologi, Radioterapisti, Chirurghi Toracici, Medici Nucleari, Radiologi) di casi clinici di sospetta od accertata patologia neoplastica polmonare al fine di definire il percorso diagnostico-terapeutico e/o di follow-up più adeguato
Tecniche e tecnologie utilizzate
- Broncoscopia flessibile diagnostica con Lavaggio bronco-alveolare (BAL)
- Biopsia endobronchiale
- Agoaspirato (TBNA) e/o biopsia polmonare transbronchiale con guida fluoroscopica (TBLB)
- Toilette di secrezioni e rimozione di piccoli corpi estranei
- Ecoendoscopia flessibile (EBUS) per campionamento di lesioni polmonari/mediastiniche anche con minisonde radiali e guida fluoroscopica
- Supporto in sala operatoria per Intubazione tracheale con guida fibroscopica in casi particolarmente complessi
- Follow-up endoscopico dei pazienti sottoposti a Trapianto polmonare con TBLB di sorveglianza periodiche e gestione delle complicanze endobronchiali (stenosi/malacie) anche con eventuale impianto di protesi endoscopiche
- Dilatazione meccanica di stenosi post-intubazione e post-tracheostomia mediante l’ausilio di palloni dilatatori
- Sostituzione e/o rimozione di cannule tracheostomiche
- Diagnostica e management della patologia pleurica con ecografia del torace a supporto di toracentesi, inserzione di drenaggi percutanei, toracoscopia medica diagnostica e terapeutica con pleurodesi
Principali ambiti di ricerca e attività didattica
- Programma R.I.S.P. - Rete Italiana Screening Polmonare per lo screening del cancro del polmone
- Attività di formazione e tutoraggio per medici in formazione specialistica in Malattie dell’Apparato Respiratorio dell’Università degli Studi di Milano
- Partecipazione a studi multicentrici osservazionali nell’ambito della diagnostica endoscopica (OxyFOB e Emapple)
